|
|
Позаматкова вагітність – досить часта патологія вагітності, при якій плідне яйце розвивається поза маткою. Позаматкова вагітність супроводжується внутрішньою кровотечею і шоком.
Наслідками позаматкової вагітності можуть бути запальні, спайкові процеси в черевній порожнині, малому тазі, повторна позаматкова вагітність, безпліддя. Найбільш часто плідне яйце розвивається в одному з відділів маткової труби (у лійці, перешийковій і матковій частинах), у рідких випадках – у яєчнику чи черевній порожнині, а також у рудиментарному розі матки. Умови для розвитку плідного яйця поза маткою несприятливі, тому протягом 4-5 (рідко до 8) тижнів така вагітність порушується. Повинні насторожувати періодично повторювані приступоподібні болі внизу живота, в одній з пахових ділянок, незначні темні кров'янисті виділення з піхви при наявній затримці чергової менструації (рідше без затримки), постійне нагрубання молочних залоз, почуття важкості в них, поява молозива при натисненні на сосок, короткочасні непритомні стани. Можливо гостре протікання захворювання – раптовий різкий біль унизу живота, у паху, що віддає в плече, лопатку, нудота, блідість, холодний піт, можлива утрата свідомості. Необхідно своєчасне звертання до лікаря-гінеколога.
Група ризику
Особливо уважними до себе повинні бути жінки, що страждають хронічними запальними захворюваннями, з виявленою хламідійною інфекцією, мікоплазмою чи уреаплазмою, а також ті, хто проходив лікування з приводу трубного й ендокринного безпліддя. У групу ризику входять жінки з ендометріозом, уродженими аномаліями матки і маткових труб, невиношуванням вагітності. Використання як контрацепції внутрішньоматкової спіралі так само провокує позаматкову вагітність.
Фахівці установили, що кожна шоста жінка, у якої була позаматкова вагітність, піддана їй і вдруге.
Однією з головних причин позаматкової вагітності є аборти, тому що в більшості випадків після штучного переривання вагітності виникає запальний процес органів малого таза (внутрішніх статевих органів). У результаті запалення у тонких маткових трубах утворюються спайки, що заважають заплідненій яйцеклітині успішно досягти матки.
Діагностика
• позитивний тест на вагітність;
• ультразвукова діагностика останнім часом стає усе більш інформативної в зв'язку з підвищенням роздільної здатності апаратів і впровадженням трансвагінального дослідження. Це дає можливість визначити наявність плідного яйця в матковій трубі чи в яєчнику на ранніх термінах і прискорити оперативне втручання;
• визначення в крові хоріогонічного гонадотропіну є найбільш інформативним і чутливим методом.
Лікування позаматкової вагітності
При підтвердженні діагнозу в усіх випадках лікування хірургічне. При вчасно поставленому діагнозі такі операції дуже часто виконуються за допомогою лапароскопії, тобто без розрізу черевних тканин, коли хірург вводить інструмент через невеликі отвори в животі. При такому втручанні навколишні тканини й органи не травмуються, значно менший ризик спайок і рубців, що особливо важливо при бажанні надалі мати дітей. Іноді за допомогою лапароскопу вдається відсмоктати плідне яйце. Важливо, що при таких операціях зберігається маткова труба, вона продовжує функціонувати і через якийсь час після курсу лікування жінка знову може завагітніти.
У післяопераційному періоді необхідно пройти курс протизапального лікування для збереження здоров'я жінки і її дітородної функції, оскільки наслідками позаматкової вагітності можуть бути запальні захворювання статевих органів, спайковий процес у малому тазі, повторна позаматкова вагітність, безпліддя.
Протягом не менше 6 місяців варто застерігатися від вагітності – краще за допомогою гормональних протизаплідних засобів, щоб виключити можливість настання повторної позаматкової вагітності. Профілактика включає своєчасне виявлення і лікування запальних захворювань статевих органів, порушень функції яєчників, варто уникати абортів.
|
|
|
Хто на сайті? |
|
Зараз на сайті: 5 гостей |
|
Початок 
Інформація 
![[Vox.com.ua] Џ®ав « гЄа хжп](http://www.vox.com.ua/button.gif){kind=small}
I-M.COM.UA
